马梁委员：

您提出的关于《我区建立为农村老人提供‘上门服务’的居家养老模式》建议收悉，现答复如下。

近年来，越城区聚焦老人群体，以需求为导向，积极探索养老服务新模式，在全省率先创新养老服务“爱心卡”制度试点，有效满足老年人多样化、多层次的养老服务需求，逐步建立起居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，提高老年人及其家庭的获得感、幸福感和安全感。

一、关于建立农村上门服务养老模式方面

一是持续推进农村上门服务。越城区作为全省七个试点区县之一，做强“爱心卡”集成功能，为农村居家老人提供“助餐、助浴、助洁、助医、助行、助急”等助老上门服务，积极引入医疗机构、社会组织、志愿服务等各类资源，提供六助基本服务+N项特色服务，有效满足老年人多样化、多层次的养老服务需求。目前，“爱心卡”服务人次达到10万人次，助浴占比12.65%，助洁占比75.67%，助行占比6.21%，助医占比0.53%。二是持续推进“两床”建设。持续推进家庭养老床位试点。两家服务公司持续为老人提供上门照护服务，截至2023月6月底，已累计为166位在册老人提供4496次服务，总时长11895.8小时。“家庭病床”服务持续推动。自2020年起，陆续推出家庭病床服务，安排医护人员定期上门查床、诊疗、护理。2023年第一季度全区有5家基层医疗卫生机构开展家庭病床服务39人次。三是持续推进医养结合服务。全区17家基层医疗卫生机构已与24家养老机构和226家照料中心签订医养结合服务协议，在养老院和照料中心嵌入医疗服务，定期或不定期指派医务人员上门巡诊服务，为老年人提供常见病、多发病、慢性病的诊治，合理用药指导和老年人健康管理等医疗卫生服务。

二、建立农村养老服务人员队伍方面

一是加强养老服务职业教育培训。加快建立养老服务人才培养体系，加强政校合作，与大专院校开展专业化、常规化的养老管理知识、护理知识和技能培训。鼓励养老服务机构设立护理人员培训基地，促进养老服务职业教育，提升护理人员业务技能和服务水平。二是加强养老护理员职业技能培训。2023年度由绍兴市人社局、绍兴市民政局主办，越城区人社局、越城区人社局承办的绍兴市养老护理员职业技能竞赛越城赛区已于4月8日举行，报名参赛人数达391人，考核合格人员即可获得高级护理员证书，最终通过249人，初步建成高素质、专业化的养老服务人才队伍。三是以赛促学践行养老技能增实效。组织精干人员组成专业组成员参加2023年度绍兴市养老护理员职业技能竞赛，在市赛取得团体第二，一个个人第二，一个个人第三的好成绩，同时优秀人员代表绍兴市参加省赛。在省市范围内打响越城养老护理员的名气，也在越城区护理员队伍内形成争优评先的良好氛围。

三、建立农村老人养老服务档案方面

一是完成老年人自理能力筛查。为有效建立老年人综合数据库，为精准提供养老服务做好数据支撑，聚焦精准评估能力，有效对接需求，于2022年全面完成全区户籍的60周岁以上老年人自理能力筛查，共梳理约1.96万余老人居住状况、服务需求、失能程度等五类信息，筛选出失能老人1.19万人，为实施养老服务补贴、社区定期探访等夯实数据基础。二是深化家庭医生签约服务。基层医疗卫生机构对老年居民医疗健康服务实行网络化管理，依托基本公共卫生服务项目，为辖区内老年人建立健康档案。到2022年，家庭医生已签约老年人15.66万人，签约覆盖率95.24%。家庭医生服务团队定期到居家养老服务照料中心、社区老年活动室以及入户为老年人提供基础医疗服务。三是建立和完善特殊困难老年人信息台账。组织相关部门、各镇街、各村社和社会组织对农村特殊困难老年人群体进行全面摸排，准确掌握数量规模以及他们的经济状况、健康状况、居住状况等基本信息，并根据特殊困难老年人的自理能力、精神状态等情况分成一般、重度、高风险三类等级的评估确认，做到精准摸排、精准界定、精准识别、精准建档。同时实行分类动态管理和信息共享。对全区1966名特殊困难老年实施不同频次的入户探访，截止目前探访次数：8619次，电访6924次，开展帮助老人微心愿、公益服务进村社等特色活动。

在此，对您提出的宝贵建议表示感谢，也请您继续关注我们的养老服务工作，多提宝贵意见建议，使我们的工作做得更有成效。

联系人：戴维

联系电话：85120127

                                                                         绍兴市越城区民政局

                                                                                                                      2023年7月13日