局各科室、各下属事业单位:
为广泛宣传解读最新医保政策及法律法规,让医保政策走进千家万户,让医保改革成果惠及广大人民群众,切实提高人民群众对医保政策法规的知晓率、认知度和满意度,营造浓厚的医保宣传氛围。现将《越城区“百场万人”医保政策宣传活动实施方案》印发给你们,请认真执行,抓好贯彻落实。
绍兴市医疗保障局越城分局
2023年4月26日
越城区“百场万人”医保政策宣传活动实施方案
一、总体要求
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神,坚持宣传工作重心下沉,以基层一线为工作中心和宣传重点,大力推进医疗保障政策进机关、进社区、进乡村、进企业、进医院,切实提升人民群众对医保政策的知晓度和认可率,为推动全市医保事业高质量发展营造良好氛围。
二、宣传重点
(一)医保法律法规。重点宣传《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等与医疗保障相关的法律法规规章。
(二)医保政策措施。重点宣传医保待遇清单,基本医疗保险、大病保险、重特大疾病医疗保险和救助、生育保险、公务员医疗补助等制度,宣传医保筹资运行、医药服务管理、基金监管相关政策措施。
(三)医保经办服务。重点宣传医保经办政务服务事项、定点医药机构管理、参保缴费、费用报销、门诊共济保障、异地就医直接结算、门诊慢特病待遇认定、医保关系转移接续、医保信息平台服务、医保电子凭证使用、医保移动支付等经办服务内容、程序、指南等。
三、重点任务及分工安排
(一)启动准备阶段(2023年3月至4月)。制定全区“百场万人”医保政策宣传活动实施方案并正式启动。修改完善《医保政策百问百度2023年版》《越城区医保经办服务事项清单及服务指南》等。
1.制定工作方案并启动
责任领导:刘翔雄
牵头单位:办公室
责任单位:办公室
完成时间:4月18日前
2.修订完善《2023年越城区医疗保障经办服务指南》
责任领导:娄国海
责任单位:医保中心
完成时间:4月25日前
3.修改完善《医保政策百问百答2023年版》
责任领导:刘翔雄
责任单位:办公室、各科室(单位)
完成时间:4月18日前
4.整理完善现有医保政策宣传视频
责任领导:娄国海
责任单位:医保中心
完成时间:4月20日前
5.制定《2023年医保政策宣讲》ppt(机关事业单位、企业、医院、学校)
责任领导:娄国海
责任单位:医保中心
完成时间:4月25日前
6.确认宣讲人员和宣传点位
责任领导:刘翔雄
责任单位:办公室,各科室(单位)配合
完成时间:宣讲前1周
7.准备宣传品、物资、横幅、易拉宝等
责任领导:刘翔雄
责任单位:办公室、各科室(单位)配合
完成时间:宣讲前2周
8.对接镇街、“越惠保”团队
责任领导:娄国海
责任单位:医保中心
完成时间:宣讲前2周
(二)集中宣传阶段(2023年4月至2023年11月)。结合宣传对象实际,联合“越惠保”团队,全面开展医保政策宣传活动,上下形成集中、统一、强大的宣传态势。(责任科室:各科室<单位>)
1.线下集中宣传
(1)医保政策宣传进社区:围绕群众关心的职工医保和城乡居民医保待遇政策、异地就医备案、家庭共济以及门诊特殊病备案等开展释疑解惑,引导群众正确选择参保险种,按需合理就医。选择人流密集处或社区广场,现场为群众测量身高体重和血压,开展健康问诊。(宣传时间:4月—6月,宣传地点:社区户外广场)
(2)医保政策宣传进机关。利用周一夜学时间,医保专员主动上门开展医保政策宣讲,面对面答疑解惑,通过微信、电话等方式“7*24小时”接听处理机关干部医保问题,实现“零距离”服务。(宣传时间:5月—10月,宣传地点:各机关)
(3)医保政策宣传进医院。围绕医院关心的药品耗材带量采购、总额预算、DRGs等组织业务骨干开展宣讲培训,引导医院合理控费、提高基金使用绩效。(宣传时间:7月—8月,宣传地点:各医院大厅)
(4)医保政策宣传进企业。围绕企业关心的参(停)保、缴费基数、生育保险待遇、退休办理等事项组织业务骨干开展培训,深化“医保为企”服务,提高企业职工医保政策的知晓率和医保服务的满意率。(宣传时间:7月—10月,宣传地点:各企业)
(5)医保政策宣传进学校。围绕学校关心的医保参保、医保待遇、退休办理、生育保险津贴、家庭共济等事项,组织业务骨干开展上门宣讲,进一步提高教职工和学生家长的参保意识,推进非户籍学生的医保参保扩面工作。(宣传时间:10月—11月,宣传地点:各学校)
(6)医保政策宣传进“两代表一委员”。开展“医保开放日”活动,面对面介绍医保工作开展情况和医保政策宣讲,听取“两代表一委员”对医保工作的意见建议,进一步优化营商环境,提升服务质效。(宣传时间:10月,宣传地点:医保分局)
2.线上宣传
(1)强化服务窗口宣传。结合业务经办,通过服务窗口、LED显示屏和电子宣传栏,发放宣传资料现场答询、播放宣传视频、宣传标语等方式开展政策宣传,营造良好宣传环境。
(2)用好新媒体宣传。充分运用政府门户网站、今日越城等政务新媒体平台加强宣传。转发省、市发布的医保政策、政策解读和业务办理指南,实现医保政策全方位覆盖、全天候延伸、多领域拓展。
(3)强化主流媒体宣传。结合群众关心的医保政策执行落地情况,精选案例,以点带面,强化主流媒体新闻报道,扩大宣传效果。
(三)总结经验阶段(2023年12月)。全面总结“百场万人”医保政策宣传活动工作情况,发扬成绩,查缺补漏,表扬先进,形成长效机制。
四、工作要求
(一)高度重视,明确责任。成立局主要领导为组长,分管领导为副组长,各科室(单位)负责人为成员单位的领导小组,强化组织领导,确保“百场万人”医保政策宣传活动落地见效。每月月底前,各科室(单位)向办公室报告活动阶段性工作情况,并于12月25日前报送全年工作总结及工作亮点材料。
(二)精心组织,注重实效。各科室(单位)要按照实施的时间节点,因地制宜,因时制宜,因事制宜,贴近中心工作,贴近人民群众生活,贴近社会关注热点,创新宣传方式,通过形式多样、丰富多彩的系列宣传活动,不断推进基层宣传活动深入开展。
(三)严守纪律,关注舆论。各科室(单位)要严守宣传纪律,坚持正确的政治方向和舆论导向,做到政策解读精准无误。在安排宣传活动时,力戒官僚主义、形式主义,避免加重基层负担。在推进基层宣传调研活动的过程中,要关注社会舆论,及时回应关切,防止政策宣传解读和新闻报道不当引发负面舆情。
(四)总结经验,长期坚持。要以此次“百场万人”医保政策宣传活动为契机,认真总结经验,把握规律,结合每年度改革任务和工作重点,精心谋划、精心组织、突出宣传群体、丰富内容形式,推动医保政策法规宣传深入开展。
附件:1.“百场万人”医保政策宣传活动意向表
2.“百场万人”医保政策宣传镇街安排表
3.“百场万人”医保政策宣传活动开展情况表